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Mostrando entradas de agosto, 2018

LA IMPORTANCIA DE PODER CONTAR CON UN D.E.A.

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  Si ya desde 1990 con el estudio de Eisenberg de las 29 ciudades se mostraba que por cada minuto que pasa sin desfibrilar se pierde de un 7 a un 10% de posibilidades de sobrevida, ¿por qué aún encontramos servicios dentro de instituciones hospitalarias sin desfibrilador? ¿Por qué encontramos personal de salud sin el mínimo conocimiento de   estos equipos? Con la salida al mercado de los Desfibriladores Externos Automáticos precisamente se conseguió: un equipo asequible para uso pre hospitalario, para usar en determinados servicios intra hospitalarios y para que pueda ser usado por personal no profesional en el área de la salud, e inclusive fuera del área de salud, el cual con un mínimo de entrenamiento es capaz de sacar el óptimo provecho de estos equipos, sin embargo en nuestro país nos encontramos en las diversas actividades de capacitación y fuera de ellas, con personal en salud que no los conoce. Con la salida de la ley 1831 del 2 de mayo de 2017 por fin se ...

LA NECESIDAD DE LLENAR LOS VACÍOS EN ELECTROCARDIOGRAFÍA

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Son las 02:30 HRS, me encuentro de turno en el servicio de urgencias de una institución de tercer nivel de complejidad, me llega un paciente sintomático con sensación de “desmayo” al caminar y sensación de que “el corazón se le quiere salir del pecho”, lo llevo a reanimación y le coloco el monitor y veo el siguiente ritmo:   El paciente me dice, esta vez con voz apagada,   que se siente peor que hace un rato y ante las   dudas que me inundan para identificar el ritmo y sobre qué debo hacer,   pido comunicación con el internista, pero este está ocupado en el instante con un código de paro. ¿El paciente aguantará sin mayor repercusión mientras llega el internista?...... ¿qué podría hacer si no?   Ahora, ¿qué tal si el caso   es en una institución de primer nivel de complejidad, sin opción de apoyo ni presencial ni por tele-medicina y estoy a 2 horas o más de un apoyo por remisión? Situaciones como esta se siguen dando en nuestro país y es cu...

SOBRE LAS ACTUALIZACIONES DE LA A.H.A. 2017

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Reciban un gran saludo. Hoy me quiero referir a esos aspectos, que para varios resultará interesante, que encontramos al revisar las actualizaciones 2017 de la asociación americana del corazón. Comencemos por lo siguiente, nos expresan que realizar la RCP con la relación ya conocida de 30 x 2 pero sin parar para ventilar, es razonable.  Resulta que analizando los resultados de reanimaciones en las que se realizaron las técnicas básicas de esta manera, dichos resultados no mostraron diferencia, en esencia, con lo establecido como lineamiento en soporte vital básico. Así mismo nos indican que se puede realizar compresiones continuas y ventilar cada 6 segundos, es decir, 10 ventilaciones por minuto, la misma relación que se emplea en el soporte vital avanzado. Algo muy apropiado y que nos sirve hacia la búsqueda de optimizar esos minutos claves de la reanimación, es el énfasis sobre el punto de que no es recomendable que un solo rescatador realice ventilaciones c...